Страховщики могут получить доступ к врачебной тайне

Согласно документу, которым располагает АСН, Минфин РФ предлагает внести поправки в статью 10 закона о страховом деле. Они позволят исключить неоднозначное толкование и противоречивость различных норм законодательства о предоставлении страховщикам информации, связанной с наступлением страхового случая и необходимой для решения вопроса о выплате. Речь идет о предоставлении персональных данных застрахованных лиц и выгодоприобретателей, включая «специальные категории персональных данных, в частности, сведения, составляющую врачебную тайну».

Невозможность своевременного установления факта наступления страхового случая приводит к затягиванию выплат и отказам в выплатах, что в результате негативно влияет на отношение страхователей, в том числе потенциальных, к страхованию и ограничивает его развитие. «Кроме того, значительно увеличиваются расходы страховщика на ведение дела, что влечёт за собой удорожание страховых услуг», – говорится в поправках.

Минфин отмечает, что медицинские организации вправе передавать страховщикам такую информацию при наличии письменного согласия пациента либо законных представителей пациента в случае его недееспособности. Однако в 50% случаев медики отказываются предоставлять страховщикам сведения, составляющие врачебную тайну, ссылаясь на отсутствие однозначного толкования в этой сфере.

Страховщики предлагают закрепить в законе право получать такие сведения, заявил президент ВСС Игорь Юргенс. «В настоящее время мы обсуждаем возможность получения сведений о наступлении смерти и инвалидности для минимизирования рисков мошенничества в личном страховании», – говорит он. На первом этапе страховое сообщество рассчитывает хотя бы на эти данные, однако также крайне важен доступ к информации о критических заболеваниях. «И в первую очередь об онкологии – именно здесь наибольшая доля мошенничества. Имеет место как подделка документов о диагнозе, так и страхование граждан уже после постановки такого диагноза», – рассказывает Юргенс. Он подчеркнул, что такой подход соответствует международной практике.

Инициатива разработать такой законопроект исходила от страховщиков жизни, рассказала АСН заместитель начальника управления регулирования деятельности на рынке страхования ЦБ РФ Ольга Шелепнева. По ее словам, ЦБ поддержит поправки, которые позволят решить проблемы компаний, специализирующихся на личном страховании. «Страховщикам для осуществления выплат надо оценить: какой вред здоровью был причинен; было ли заболевание, заявленное как страховой случай, хроническим; скрыл ли застрахованный наличие такого заболевания до заключения договора», – рассказывает Шелепнева.

Минфин ожидает заключения на законопроект до 10 апреля. По данным источника АСН, знакомого с ходом рассмотрения поправок, из всех заинтересованных ведомств «расхождения сохраняются только с Минздравом», а без его положительного заключения принять документ вряд ли удастся.