В 2017 году в компанию ВТБ Медицинское страхование поступило 3,7 тысяч жалоб застрахованных лиц на работу медицинских учреждений. Почти 55% жалоб были признаны обоснованными. Чаще других застрахованные жаловались на качество медицинской помощи, организацию работы медицинского учреждения, взимание денежных средств за медицинскую помощь, отказ в медицинской помощи по программам ОМС. В результате по жалобам, рассмотренным в судебном порядке, гражданам было возвращено более 10 млн рублей. Подавляющее большинство негативных откликов на работу медицинских организаций была урегулировано в досудебном порядке.
При проведении медико-экономической экспертизы и экспертизы качества амбулаторно-поликлинической, скорой медицинской помощи, стационарной и стационарозамещающей медицинской помощи, специалистами-экспертами ВТБ Медицинское страхование было рассмотрено 7,1 млн страховых случаев, в 1,6 млн из них были выявлены нарушения.
Всего за прошлый год в страховую компанию поступило более 2,6 млн обращений от застрахованных лиц. Консультация и защита прав застрахованных лиц осуществляется специалистами ВТБ Медицинское страхование, которые на постоянной основе проходят обучение и повышают свою квалификацию. На сегодняшний день численность таких специалистов, с учетом привлекаемых внештатных экспертов качества медицинской помощи, насчитывает порядка 4 тысяч.
Елена Белоусенко, генеральный директор ВТБ Медицинское страхование, прокомментировала: «Приоритетным направлением нашей работы является обеспечение законных прав граждан нашей страны на получение медицинской помощи в рамках обязательного медицинского страхования своевременно, качественно и в объеме, полностью соответствующим программе государственных гарантий. Защита неотъемлемых прав застрахованных в большинстве случаев осуществляется в досудебном порядке. Но в некоторых случаях приходится обращаться в суд. Тогда, по желанию клиента, мы оказываем ему всю необходимую консультационную поддержку в этом вопросе, а также сопровождаем его на протяжении всего судебного процесса».
За год в ВТБ Медицинское страхование поступило более 2,6 млн обращений от застрахованных лиц
29.01.2018
12:38
ВТБ Медицинское страхование
ВТБ Медицинское страхование, все пресс-релизы:
- ВТБ Медицинское страхование запускает многофункциональный онлайн-сервис «Личный кабинет»
- Количество обращений клиентов в ВТБ Медицинское страхование выросло на 14% в 1 квартале
- Клиентская база ВТБ Медицинское страхование превысила 24 млн человек
- Компания ВТБ Медицинское страхование возместила в пользу граждан 11,7 млн рублей
- В 2017 году клиентам ВТБ Медицинское страхование была оказана медпомощь на сумму 264 млрд рублей
- В 2017 году компания ВТБ Медицинское страхование обеспечила полисами ОМС 1,5 миллиона граждан
- В 2017 году клиентам ВТБ Медицинское страхование было проведено почти 10 тысяч процедур ЭКО
- ВТБ Медицинское страхование запускает продажи полисов добровольного медицинского страхования «Телемедицина»