Данные условия действуют в отношении услуг зубопротезирования (включая имплантаты), установки коронок, полостных и пластичных пломб.
Несмотря на наличие полиса ОМС, сияющая улыбка может обойтись человеку в небольшое состояние, замечает Central. Кассы ОМС оплачивают только стандартные медицинские услуги, стоимость которых, как правило, составляет около половины суммы в предъявленном к оплате счете. Если же потребитель желает качественно лучший вариант, то он получит счет на трех- или четырехзначную сумму в евро, которую вынужден будет оплатить из своего кошелька. Новый продукт Central.prodent позволяет снизить размер собственного финансового участия до одной десятой от суммы счета, даже если пациент хочет заказать зубопротезные работы высокого качества, поясняет страховая компания.
Если говорить об условиях покрытия, то страховые выплаты, в частности, ограничены 75 евро за пломбу, включая подготовительные и сопутствующие стоматологические услуги. Страховщик приводит и пример расчета стоимости установки высококачественного моста из керамики: цена работы – 1 513 евро, дотация по программе ОМС – не более 417 евро, 1 096 евро – с пациента. А благодаря Central.prodent пациент может снизить размер собственного участия до 151 евро, поскольку страховщик добавит к государственной дотации 945 евро.
За программу Central.prodent 32-летний мужчина будет платить всего 17,09 евро в месяц, а женщина того же возраста –21,25 евро.