Уточню: МРТ назначал травматолог-ортопед (левый локтевой сустав)
Уточню: МРТ назначал травматолог-ортопед (левый локтевой сустав)
Добрый день, Анна!
Мы провели проверку и выяснили, что договор страхования является коллективным и заключен с юридическим лицом. Для проведения проверки просим Вас направить свои ФИО и номер договора страхования на адрес почты claims@soglasie.ru
С уважением, ООО «СК «Согласие»
Отказали в УЗИ и МРТ
в МРТ отказали первый раз, т.к. не выполнен рентген. Врач был удивлен, сказал что рентген не покажет, но все таки сделали рентген. Далее опять отказ, т.к. не обосновано по представленному диагнозу.
НО боль не проходит и мазь и таблетки не помогают, каким образом мне выяснять диагноз и лечение?
УЗИ от хирурга в динамике также не согласовали, не страховой случай. Опухоль не проходит, деньги за полис оплачены, на лечение придется оплачивать сверх полисаю
Тогда зачем он нужен?
ДМС М01-002686/24/32
Мы провели проверку обстоятельств Вашего обращения в «Согласие» и выяснили, что согласно направленному документу от Вашего лечащего врача (травматолога-ортопеда), содержащему предварительный диагноз и данные объективного осмотра, запрашиваемое исследование (МРТ) не может быть проведено по программе страхования, поскольку оно не соответствует стандарту медико-санитарной помощи, утвержденному Минздравом РФ. В рамках данного стандарта Вам было согласовано проведение рентгенологического исследования, которое является исчерпывающим для назначения терапии по озвученным в диагнозе симптомам. Если назначенная врачом терапия не оказывает эффекта, то рекомендуем Вам обсудить с лечащим врачом изменение тактики лечения. Также Вы можете обратиться на медицинский пульт «Согласия» pultdms@soglasie.ru для оформления записи на прием врача-специалиста.
Относительно второго случая, описанного Вами в отзыве — на согласование в компанию поступил запрос (от хирурга) на проведение нестандартного для представленного диагноза ультразвукового обследования, а именно эластографии (разновидности ультразвукового обследования). Согласно клиническим рекомендациям, утвержденным Минздравом РФ, проведение данного режима исследования по представленному в компанию диагнозу не показано. Эластография является скрининговым методом обследования по онкозаболеваниям, что не предусмотрено пунктом 2.22. Вашей программы страхования.
С уважением, Отдел по работе с обращениями клиентов СК «Согласие».