Отказ в выплате по НС при переломе

Два месяца назад спорил с хорошей знакомой о качестве страховки в РГС Жизнь. Убеждала меня, что это — полный «капут». Убеждал ее в ответ, что все ок, т.к. у меня был предыдущий положительный опыт по страхованию от НС + страховка хорошая корпоративная, да и работодатель мой далеко не из последних. В итоге знакомая оказалась права.

Выплатное дело №0014299425, перелом большого бугорка правого плеча без смещения, что подтверждается предоставленным в РГС заключением МРТ (плюс диск), а также заключением врача-травматолога как в амбулаторной карте, так и в отдельной справке. Ну и частичный разрыв сухожилия надостной мышцы до кучи.

Официальной причины отказа мне не предоставили, однако по словам главного специалиста по работе с ключевыми клиентами РГС, отказ произведен по причине того, что «по УЗИ-исследованию видны следы застарелого тендинита какой-то мышцы, а значит моя травма — результат этого тендинита». А рентген, по ее же словам, перелома не показал.

Ну что тут прокомментировать? Тендинит приводит к падению и перелому? Замечательно. УЗИ используется для идентификации переломов? Еще лучше. А рентген далеко не всегда является «последней инстанцией» — иначе меня не направляли бы на МРТ, которое явно показало перелом, не видный на рентгене.
На данный момент испытываю большие сомнения к квалификации специалистов РГС, рассматривавших мое дело.

Завтра буду привлекать к вопросу своего работодателя и подавать заявление о пересмотре дела и страховой выплате за полученную травму. Мой работодатель явно не для того платит страховые взносы, чтобы сотрудникам отказывали на ровном месте. А я не для удовольствия три месяца хожу по травматологам, физиотерапевтам, рентгенам, МРТ, неврологам и т.д.

Ну а дальше посмотрим. В случае повторного не мотивированного должным образом отказа — придется идти в суд. Мне мое здоровье дорого. Спасибо за внимание.