Здравствуйте, Александра. Приняли в работу ваше обращение.
Уважаемый автор, сообщите, пожалуйста, когда получите ответ от компании.
по итогу вопрос не решен, отправила на почту оспаривание. ТК окончательного диагноза у меня нет, у меня фиброаденома — доброкачественное новообразование. Врач написал подозреваемый диагноз
Александра, при согласовании всех медицинских услуг мы ориентируемся только на медицинские документы и диагнозы, установленные врачом.
если я обращусь к врачу, запросив соответствующий диагноз — будет пересмотр решения? Мне никто окончательно не диагностировал онко, чтобы крест на мне ставить.
если я обращусь к врачу, запросив соответствующий диагноз — будет пересмотр решения? Мне никто окончательно не диагностировал онко, чтобы крест на мне ставить.
Александра, будем рассматривать все документы от врача, конечно.
Не согласовали МРТ
Обратилась в чате 8 апреля сразу после визита к врачу, который мне поставил диагноз злокачественная опухоль молочной железы. Было назначено срочно сделать МРТ МЖ и в дальнейшем пункцию, чтобы начать хоть какое-то лечение. Обратилась сразу же в чате на согласование, предоставила все нужные документы — отказ по необоснованной причине. При этом в мой ДМс включено как МРТ, так и пункцию.
Меня мучают ужасные боли, у меня растет опухоль и в любой момент могут пойти метастазы в другие органы. Без МРТ мне помочь не могут, а себе позволить я его не могу, оно стоит почти 10тысяч.
Я требую решения этого вопроса! В чате и на линии страховой бардак, помочь не могут, только отправляют друг на друга.
Мой номер полиса 001ДМС36910822/63890
К сожалению, установленный врачом диагноз не является страховым по вашей программе.
Из условий договора страхования: «По полису ДМС не получится обратиться в медучреждение со заболеваниями, состояниями и их осложнениями из этого списка: злокачественные новообразования, включая заболевания крови, лучевую болезнь».
Мы понимаем важность организации бесперебойной помощи и нам очень жаль, что вы оказались в подобной ситуации, но в рамках заключенного договора эти медицинские услуги не могут быть согласованы.
Если у вас остались какие-то вопросы или комментарии, вы всегда можете обратиться напрямую в наш отдел медицинской экспертизы по адресу электронной почты medexpert@renins.com