ГлавСтрахКонтроль получил для своего клиента возмещение с ООО «Дженерали ППФ страхование жизни» по добровольному коллективному страхованию от несчастных случаев и болезни

Между страхователем – ЗАО «Международные услуги по маркетингу табака» и страховщиком – ООО «Дженерали ППФ страхование жизни» - был заключён договор добровольного коллективного страхования на условиях Правил добровольного коллективного страхования от несчастных случаев и болезни. Застрахованным лицом по договору является Коршунова Ирина. Страховая сумма 900 000 руб.

Во время действия договора Ирине, была проведена хирургическая операция. Застрахованным риском является, в том числе, проведение застрахованному хирургической операции в результате несчастного случая или болезни. Ирина, обратилась в ООО «Дженерали ППФ страхование жизни» с заявлением о наступлении страхового случая и выплате страхового возмещения. Страховщик отказал в выплате, посчитав, что в данном ситуации страхового случая нет. Неоднократные обращения Ирины по пересмотру решения об отказе результата не дали.

Елена обратилась за консультацией в ГлавСтрахКонтроль. Ее интересовало, правомерно ли страховщик отказал в выплате. Страховые юристы пояснили, что в данном случае отказ неправомерный. ГлавСтрахКонтроль подготовил и передал страховщику Претензию. Но был получен повторный отказ в выплате. Так, страховые юристы отстаивали права через суд.

В суде представители страховой компании категорически возражали против удовлетворения требований Ирины по выплате. Они заявили другую причину отказа, пытаясь убедить суд, что оперативное лечение связано с заболеванием, полученным до заключения договора страхования. Но на исход дела это не повлияло – юристы доказали незаконность отказа и обоснованность применения штрафных санкций.

ГлавСтрахКонтроль получил для своего клиента с ООО «Дженерали ППФ страхование жизни» страховое возмещение в размере 360 000 руб., неустойку – 20 000 руб., компенсацию морального вреда – 20 000 руб., нотариальные расходы – 1 500 руб., а всего 401 500 руб.