Правила страхования не прошли проверку здравым смыслом
15 апреля 2015 г. ООО СК «Согласие» выдало международный страховой полис № 0078320-011115361/15МП. Cтраховка по программам страхования: медицинские и иные расходы; невозможность совершить поездку.
Не смогли совершить поездку по причине болезни одного из туристов.
16 июля 2015 г. ООО СК «Согласие» в лице Челябинского регионального филиала письмом № 74/17.У-290/15 отказало в страховой выплате в связи с отсутствием правовых оснований.
Письмом от 30.07.2015 г. № 0691011906 ООО СК «Согласие» повторно отказало в страховой выплате на
основании п.4.4.1 Правил страхования.
Согласно этому пункту страховым случаем признается заболевание, создающее угрозу для жизни и требующее госпитализации застрахованного лица.
Таким образом просто госпитализация лица уже не является страховым случаем и турист, если он не при смерти, должен будет сбежать из больницы и полететь на отдых. В противном случае Согласие откажет в выплате. но несомненно поблагодарит Вас за обращение в их адрес.
В нашем случае человека выписали за 3 дня до поездки без положительной динамики в лечении (просто врачи не могут держать в больнице больше установленных сроков). Предписали продолжить курс лечения, но Согласие полагает, что человек в возрасте 66 лет при нарушениях в пространственной ориентации, запрете нагрузок на вестибулярную систему, все таки должен был полететь за границу. Цена вопроса — 28 тысяч рублей. Видимо для Согласия проще тело вывезти из-за рубежа, нежели выплатить страховку.
В настоящее время судимся. Будем требовать проведение судебной экспертизы. При положительном решении суда с Согласия вместо 28 тыс. будет взыскано 129 тыс. (страховая сумма, неустойка, штраф, расходы на представителя и экспертизу).
Скорость выплат
Размер выплат
Качество обслуживания
Представитель СК
04.12.2015
14:01
Уважаемый Олег!
Мы понимаем Вашу неудовлетворенность, принятым решением, вместе с тем, действия компании были продиктованы исключительно правилами страхования и нормами действующего законодательства РФ.
Надеемся на дальнейшее плодотворное сотрудничество и будем рады в дальнейшем Вас видеть в качестве нашего клиента!
С уважением,
Отдел по работе с обращениями клиентов
Юридического департамента,
ООО «СК «Согласие»
Правила страхования не прошли проверку здравым смыслом
15 апреля 2015 г. ООО СК «Согласие» выдало международный страховой полис № 0078320-011115361/15МП. Cтраховка по программам страхования: медицинские и иные расходы; невозможность совершить поездку.
Не смогли совершить поездку по причине болезни одного из туристов.
16 июля 2015 г. ООО СК «Согласие» в лице Челябинского регионального филиала письмом № 74/17.У-290/15 отказало в страховой выплате в связи с отсутствием правовых оснований.
Письмом от 30.07.2015 г. № 0691011906 ООО СК «Согласие» повторно отказало в страховой выплате на
основании п.4.4.1 Правил страхования.
Согласно этому пункту страховым случаем признается заболевание, создающее угрозу для жизни и требующее госпитализации застрахованного лица.
Таким образом просто госпитализация лица уже не является страховым случаем и турист, если он не при смерти, должен будет сбежать из больницы и полететь на отдых. В противном случае Согласие откажет в выплате. но несомненно поблагодарит Вас за обращение в их адрес.
В нашем случае человека выписали за 3 дня до поездки без положительной динамики в лечении (просто врачи не могут держать в больнице больше установленных сроков). Предписали продолжить курс лечения, но Согласие полагает, что человек в возрасте 66 лет при нарушениях в пространственной ориентации, запрете нагрузок на вестибулярную систему, все таки должен был полететь за границу. Цена вопроса — 28 тысяч рублей. Видимо для Согласия проще тело вывезти из-за рубежа, нежели выплатить страховку.
В настоящее время судимся. Будем требовать проведение судебной экспертизы. При положительном решении суда с Согласия вместо 28 тыс. будет взыскано 129 тыс. (страховая сумма, неустойка, штраф, расходы на представителя и экспертизу).
Мы понимаем Вашу неудовлетворенность, принятым решением, вместе с тем, действия компании были продиктованы исключительно правилами страхования и нормами действующего законодательства РФ.
Надеемся на дальнейшее плодотворное сотрудничество и будем рады в дальнейшем Вас видеть в качестве нашего клиента!
С уважением,
Отдел по работе с обращениями клиентов
Юридического департамента,
ООО «СК «Согласие»