Отзывы о страховой компании «Росгосстрах»
Написать отзыв
2 комментария
-
Сергей (гость)22.12.201117:52
Уважаемая Анна! Почему два ребра? За 14.0611г в амбулаторной карте поставлен диагноз перелом 7,8,9,10,11 ребер слева.А также 14.06.11г. я обращался к невропатологу, мне был поставлен диагноз ОЧМТ (остро-черепно- мозговая травма).Запись посещения данного врача имеется в амбулаторной карте. Почему Вы не учли этот факт? В заключении эксперта и врача перелом ребер написан через тире(7-11) то есть ( 7,8,9,10,11).Прошу Вас внимательно изучить мои документы.
Дмитрий (гость)01.03.201310:30Семен Геннадьевич! Какой перечень документов?! Если в правилах прописано что Страховщик вправе самостоятельно принять решение о достаточности фактичестки представленных документов для признания наступившего события страховым случаем! А также, в случае если представленные документы не дают возможности принять решение о страховой выплате, Страховщик имеет право запросить дополнительные докумениты, необходимые для принятия окончательного решения.
Получается указанный перечень не является исчерпывающим.
Вышеуказанное условие дает Страхователю широкие полномочия в принятии решения. И диктовать Застрахованному лицу любые требования в предоставлении документов. А Застрахованному лицу приходится терпеть весь этот произвол!!!
Мне кажется, что должен быть все таки разработан какой нибудь документ, регламентирующий требования в предоставлении документов. Полномочия в запросе тех или иных документов необходимо съузить. Либо признавать для каких случаев и для каких целей нужно предоставлять те, или иные докуметы. Документы нужны чтобы установить факт наступления страхового случая, а не для того, чтобы узнать чем это все закончилось.
ВОЙТИ НА САЙТ
Восстановление пароля
Росгосстрах охотно берет деньги но не делает выплаты
Летом этого года со мной произошел несчастный случай(был избит группой лиц).Собрав все документы(больничный лист, выписки из амбулаторной карты со всеми печатями в дни посещения врача, ренген снимок ребер, у меня было сломано 7 ребер, ОЧМТ(сотрясение мозга), постановление об отказе в возбуждении уголовного дела на группу лиц)и отправил их через Навашинский филиал Росгосстраха в Москву.В течении 2 месяцев меня не кто не информировал о решении моего вопроса.Только после того как я сам стал им звонить, они каждый раз придумывали все новые документы которые я должен был им прислать.Прошло 3 месяца и не какого сдвига я не вижу. Компания мне не отказывает в письменном виде, и в тоже время не выплачивает страховку.Кто сталкивался с таким делом посоветуйте как мне быть?
Номер дела: 4733224
Вы застрахованы на условиях страхового продукта Росгосстрах Фортуна «Семья», полис серии 5042 № 0521116, расчёт страховой выплаты в случае травмы выполняется по Таблице размеров страховых выплат № 1.
Согласно документам, 12.06.2011 при невыясненных обстоятельствах Вы получили травму. В Постановлении об отказе в возбуждении уголовного дела имеется ссылка на заключение судебно-медицинского эксперта от 13.07.2011 № 811, в котором на основании изучения медицинских документов указаны следующие повреждения: перелом 7-11 рёбер слева, рана в области левой брови, кровоподтёки лица и левого плеча.
В заключении эксперта названы два сломанных ребра – седьмое и одиннадцатое слева. Поэтому выплата производится за перелом двух рёбер. Надо отметить, что в амбулаторной карте называются разные рёбра: 7-11, 11-12, 6-12. В связи с противоречиями в диагнозах мы взяли количество и порядковые номера рёбер из заключения эксперта.
За рану выплата не производилась, т.к. в амбулаторной карте отсутствуют сведения о её лечении.
За ушибы и кровоподтёки выплата производится по статье 56, однако она не применяется, если есть основания для выплаты по другим статьям.
Таким образом, принято решение о выплате по статье 45в Таблицы в размере 7 % страховой суммы – за перелом двух рёбер (7-е и 11-е). Страховой акт направлен на выплату в единый расчетно-кассовый центр.
После представления запрошенных ранее заключения судебно-медицинского эксперта и подлинных рентгеновских снимков грудной клетки, сделанных в связи с травмой, вопрос о выплате будет рассмотрен повторно.
Рекуненко Анна
Главный Специалист Управления обработки обращений клиентов
ООО «Росгосстрах»