Отзывы о страховой компании «Росгосстрах»
Написать отзыв
Без оценки

Таблица выплат - тайна за семью печатями?

Дело №3810597. Корпоративное страхование от несчастных случаев сотрудников Сбербанка.

Получила выплату по страховому случаю достаточно оперативно, чем была приятно удивлена.
Вопрос в размере выплаты. Пояснительное письмо РГС мало что поясняет. Поняла, что за мою травму выплатили 9% от страховой суммы. Так как это была сочетанная травма с несколькими повреждениями, то неясно из чего сложились эти 9%. Таблицу выплат по травме нигде добыть не удалось. От работодателя информации никакой. В местном отделении РГС есть только таблица выплат страхования от несчастных случаев, там же мне сказали, что по корпоративному страхованию она может быть другой. Поэтому весьма приблизительно, ориентируясь на эту таблицу, можно предположить, что скорее всего это 5% за сотрясение головного мозга и 4% за колено. Но даже по колену было 2 травмы- гемартроз и разрыв связки. Или Вы платите просто за орган? Как же тогда травма шеи? Внесите ясность, пожалуйста.
Скорость выплат
Размер выплат
Качество обслуживания
Уважаемая Елена!
Согласно Условиям коллективного страхования от несчастных случаев, к страховым событиям относятся, в частности:

— травма, явившаяся следствием несчастного случая или неправильных медицинских манипуляций. Указанное событие признается страховым случаем, если оно произошло в период действия Генерального договора и сопровождалось причинением вреда здоровью Застрахованного лица, предусмотренное «Таблицей размеров страховых выплат № 3».

За полученные Вами в результате травмы повреждения произведена выплата согласно «Таблице № 3» по следующим статьям:

— 3а2 — сотрясение головного мозга в размере 5% страховой суммы;

— 54б — разрыв большеберцовой коллатеральной связки левого коленного сустава в размере 4% страховой суммы.

«Таблицей № 3» не предусмотрена выплата за гемартроз коленного сустава, ушибы мягких тканей, шейного отдела позвоночника, дисторзию шейного отдела позвоночника, посттравматическую радикулопатию.

Согласно «Таблице страховых выплат № 3» выплата за данные повреждения могла бы быть произведена по статье 64б с учётом срока непрерывного лечения в размере 1,5%. Однако, применение данной статьи возможно только в том случае, если ни одно из повреждений не дало оснований для применения одной или нескольких статей «Таблицы №3».

Поскольку есть основания для выплаты по статьям 3а2, 54б, применение статьи 64б невозможно.

Таким образом, принятое решение о размере страховой выплате правильное, оснований для дополнительной выплаты нет.
Ознакомиться с таблицей выплат № 3 Вы можете как у своего Страхователя, так и в офисах продаж.

Рекуненко Анна
Главный Специалист Управления обработки обращений клиентов
ООО «Росгосстрах»
30 комментариев
30 комментариев
  • Кукуй (гость)
    09:36

    вам надо трясти кадры
    скорее всего у них есть эта информация

  • Страховая Кракозябра
    10:30

    Да страхование от НС везде «для галочки», лимиты такие, что ни на какое лечение не хватит. Не понимаю почему страховые суммы не расчитываются на основании рыночных цен на мед услуги, а просто берутся с потолка.

  • longiman
    15:37

    кракозябра, при страховании от нс страховые суммы берутся не с потолка, а из головы страхователя или работодателя, страхующего сотрудника. ты попутала это со страхованием медрасходов.
    не страховая ты, кракозябра )))

  • longiman
    15:38

    кракозябра, при страховании от нс страховые суммы берутся не с потолка, а из головы страхователя или работодателя, страхующего сотрудника. ты попутала это со страхованием медрасходов.
    не страховая ты, кракозябра )))

  • Алексей (гость)
    19:48

    Расчет страховой выплаты — действительно большой секрет. Я об этом уже писал http://www.asn-new...
    Дистанционно ознакомить категорически отказываются, отправляют к агенту. Хотя данная информация должна быть общедоступной! Короче броня крепка и пробить только через суд… но туда не каждый пойдет из-за копеечной суммы судиться, а они этим пользуются… причем даже не стесняясь. Это касается не только страхования от НС, а абсолютно любого....!!! В следствии этого — Сумма страховой выплаты может действительно взяться «с потолка»… поскольку нет «прозрачности» в данном виде страхования у РГС…

  • ольга (гость)
    15:30

    В августе 2011 года моего ребенка покусала собака (как написали врачи -укушенная рана левой голени ). Не передать словами весь ужас пережитого, что свалилось на нас с сыном. Два месяца мы пробыли на больничном(ребенок), мне конечно же пришлось выходить на работу.Каждый день мы ездили на перевязки на другой конец города в многопрофильную больницу в детский травмпунк. Первую неделю сын с трудом передвигался, он у меня полненький, я уже не говорю о том сколько бессонных ночей мы провели тогда. А сколько потрачено денег это и вовсе отдельный разговор.О том что ребенок застрахован я вспомнила спустя полмесяца. Так вот компания Росгосстрах выплатила 2550рублей за период лечения. Ребенок застрахован " Фортуна -дети" на 100000 рублей. Так вот очень хочу посмотреть в глаза тому эксперту, который сидя в Москве увидел размеры ран, почувствовал всю боль моего ребенка.Приехав в офис, я услышала такую фразу " вы застраховали на 100000рублей все тело ребенка ". Так как же должна была покусать собака, чтобы мы ощутили размер ущерба здоровью…

  • Ольга , Кемерово (гость)
    15:50

    Так компания Росгосстрах занимается кидаловом. Я не первый год страхую ребенка, в том числе и в этой компании, но слава богу ни чего не случалось. А когда произошло с ребенком несчастье, вот тут то и началось самое интересное. В договоре оговаривается таблица, согласно которой насчитывается размер выплат.Таблицу увидеть мне так и не суждено было.Не в офисе, не по телефону, не по интернету, не от агента я не добилась.Сплошная партизанщина. Я понимаю, что агент зарабатывает на процентах, ведь когда ему надо было заработать, даже домой не поленились пришли.Зато я истратила кучи времени и денег на то, чтобы выяснить кто и по какому принципу начислял эту сумму.Я предполагаю, что техника шагнула далеко, но что настолько, что эксперты сидя в Москве видят моего ребенка раны, этого я даже и представить не могла. Ответ на заявление-претензию ждем до сих пор.

    • Марина (гость)
      18:04

      Страховые агенты только заключают договор и передают деньги и копию договора, компании. У страхового агента нету доступа ни к базе ни к калькулятору. Сама раньше работала страховым агентом, у сынишки был перелом, не знали где, что искать

  • Медведь (гость)
    15:59

    Ольга, а вы уже отдельный отзыв с номером дела размещали на данном сайте? Если еще нет, то разместите то, о чем написали, возможно представитель компании ответит в вашем отзыве.

  • Лариса (гость)
    20:26

    Да, Ольга, Вам еще повезло получить от РГ 2500, мне выплатили за укус собакой и нахождении на лечении 3 месяца — 90 рублей /не опечатка/. Плачевно, но увы так они оценивают наше здоровье, да и по другим страховым возмещениям были проблемы с выплатами. Вывод: Росгосстрах самое настоящее КИДАЛОВО.

    • Марина (гость)
      18:07

      На какую сумму страховали и сколько платили? Многие страхуют на 10 тыс, а потом хотят получить сотни тысяч. Потом говорят что компания плохая. Это нормальная логика! Платить деньги всегда не хочется

  • Татьяна (гость)
    18:58

    Я тоже разочарована в Росгосстрахе!!! Второй раз они меня обманывают!!! Ребенок сломал руку и вместо положенных 3500 рублей Москва насчитала только 1500р! Страховые агенты ничего пояснить не могут, только разводят руками и всё валят на Москву!!! Кроме всего прочего деньги перечислили на карту своего банка, объяснив, что на карты и сберкнижки клиентов они деньги не переводят, а тем более наличными не выдают!!! Всучили насильно банковскую карту, с которой снять деньги без процентов нельзя!!! 1.5 % от суммы( но не менее 150 р. ) комиссия! То есть, от причитающихся моему ребенку 1500р. у меня вычтут 225 руб. процентов!!! КРУГОМ ОБМАН!!! больше я не буду связываться с этой компашкой…

  • Анастасия (гость)
    19:59

    Да это так и по ОСАГО у них невыплаты сплошные и урезание суммы возмещения ущерба.Не надо страховаться в РГС!!!

  • 1qaz2wsx
    17:14

    Дело 6432439 Коллективное страхование работников Сбербанка Выплата произведена оперативно, но хотелось бы узнать расчет выплат за перелом костей таза (лонная седалищная со смещением укорочение ноги на 2 см ) находилась 9 месяцев на б\л в травматолологии и теперь долечиваюсь у невролога. Светлана

  • ujcnm (гость)
    12:42

    РОСГОССТРАХ - очень плохая компания!!! какой кошмар там творится!!! я там застрахована и по машине, и по по травме!!! И там, и там совсем все плохо!!! Конечно же, никаких таблиц по травме я не могу выбить!!! по каким критериям оценивают мою травму!!! я же должна это знать!!! это просто беспредел!!! по машине: мы отнесли им документы, чтобы они «выплачивали»(смешно конечно звучит по отношению к ним), а они взяли и передали документы в фирму виновника… на каком основании ???? и почему????? люди… добрые!!! я вас прошу не носите туда свои деньги!!! не видитесь на рекламу!!! это все развод!!!

  • Колян (гость)
    14:01

    http://www.rgs.ru/...

    таблица страховых №1 выплат если кому интересно

  • Алексей (гость)
    13:56

    Подскажите, а есть ли срок давности для выплат по мед.страховке в Росгосстраха если травма (перелом ступни с последующей апперацией) произошла 06.03.2010, а документы на выплату собираю только сейчас 01.06.2013? работаю в сбербанке и коллеги уже получали по таким случаем выплаты.не позер ли я, позарился? спасибо.

  • Алексей (гость)
    13:58

    Не поздно ли я спохватился?

  • евгений (гость)
    20:13

    отзыв о росгострахе! написано правильно! с одной с!
    я, инвалид 2 группы уже два месяца не могу получить от них информацию относительно своего сд
    постоянно различные ответы, а сегодня сказали, что его до сих пор не переслали с филиала!!!
    таблицу 3 скрывают!!!
    постоянно лгут!!!
    постоянно изворачиваются!!!
    больше слов нет!!!

    • Михаил (гость)
      23:48

      Подавайте в суд и прибавьте по 1% за каждый день просрочки, например вам должны дать ответ в течении месяца(11 июля подали, ответ 11 августа), но не дали, выплатить должны 100 рублей, то уже 12 августа 101 рубль и т.д., обычно суд встаёт на сторону застрахованного

  • Елена (гость)
    13:02

    Дочь сломала ногу в декабре 2014г. (точнее в школе сломали ей ступню), гипс сняли в январе 8-го числа. Страховали в школе от несчастного случая, страховая сумма по каждому страховому риску 25000 руб. Страховка с 26.09.2014 по 25.09.2015г., я обратиться решила только в марте, есть ли сроки установленные по обращениям за выплатами и сколько полагается по таблице выплат? Может кто подскажет?

  • данилов (гость)
    16:11

    Были перерезаны полностью ахилл, артерия и нервы. Какой процент мне причитается?

  • Юлия (гость)
    13:02

    При заключении лбового договора, всегда читайте условия!!! Страховая сумма по НС это стоимость жизни застрахованного!!! Ваша страховка со страховой суммой стоит 1000 рублей, а получить вы хотите миллион????

  • Александр (гость)
    15:10

    Платил 5 лет по 1200 рублей по страхованию здоровья. Осенью 2015 года сломал руку и утратил трудоспособность на один месяц по больничному листу. Сумма страховой выплаты составила 1500 рублей… Изумительная математика… Единственно рад что только 5 лет облапошивали меня, некоторые счастливчики у которых страховые случаи не возникают могут и всю жизнь кидать деньги в черную дыру. Сделал такой вывод, что выгодней топить печку деньгами, чем кормить дармоедов страховщиков.

  • Здравствуйте. У меня сын сломал ногу в 2015 году, а точнее был перелом малой берцовой кости.Страховали в школе от несчастного случая .Так нам вообще отказали в выплате сославшись на то,что такая травма не указана в таблице выплат и поэтому они не могут вы (гость)
    10:12

    :evil:

  • Человек (гость)
    12:58

    ⬆ Ребят если хотите чтоб вам выплатили обращайтесь в суд дело легко можно выиграть

  • Ирина (гость)
    19:45

    Лохотрон

Оставить комментарий
Система Orphus
ВОЙТИ НА САЙТ
РЕГИСТРАЦИЯ
Нажимая кнопку «Зарегистрироваться», я даю согласие на обработку персональных данных
Восстановление пароля